Стрессовое недержание мочи

Страдают в основном женщины, преимущественно в период климакса. После 45 лет, стрессовое недержание мочи в той или иной степени (от единичных эпизодов подтекания по каплям до выраженного недержания) встречается у каждой 2й женщины. У большинства женщин начинается одновременно с последним менструальным циклом. Также может возникать в более молодом возрасте, часто в послеродовом периоде. С данным недугом женщины неохотно обращаются к врачу, так как стесняются и относятся к проблеме как к неотьемлемому признаку старения.

Какие причины недержания?

• нарушение связочного аппарата тазовых органов и промежности;
• опущение стенок влагалища и задней стенки мочевого пузыря;
• нарушение функции замыкательного аппарата мочеиспускательного канала;
• возрастные гормональные изменения (дефицит эстрогенов);
• наследственный фактор («анатомия матери передается дочери»).

🏃‍♀️Может сочетаться с нетерпимыми или частыми позывами на мочеиспускание.

Диагностика:

• сбор жалоб и анамнеза;
• прокладочный тест;
• осмотр женщины на гинекологическом кресле (да, уролог тоже проводит осмотр): определяется наличие и степень отпущения стенок влагалища, матки, цистоцеле, оценивается наружное отверстие мочеиспускательного канала, тонус мышц тазового дна.
• кашлевая тест-проба;
• Общий анализ мочи, бак.посев мочи;
• УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи;
• дневник мочеиспусканий;
• уретроцистоскопия (не всегда);
• осмотр гинеколога.

Лечение:

• 🧎‍♀️ упражнения на укрепление мышц тазового дна;
• ⬇️ снижение лишнего веса;
• 💊 использование различных групп препаратов, оказывающие влияние на рецепторы мочевого пузыря;
• 👨🏻‍⚕️Операция — радикальное и быстрое устранение проблемы: Уретропексия (фиксация мочеиспускательного канала) с использованием сетчатых протезов — существуют различные методы и материалы;
• 👩🏻‍⚕️вышеописанная операция может сочетаться с пластикой влагалища (передняя и задняя кольпоррафии), пластикой мышц тазового дна, фиксацией матки (промонтофиксация).

Дорогие женщины, не стесняйтесь обращаться с данной проблемой к урологу. Дайте себе возможность заниматься любимыми вещами и оставаться уверенными.