Половая и мочевыделительная система в организме мужчины тесно связаны. Особенно сильно такая взаимосвязь видна на примере предстательной железы. В силу своего анатомического расположения, простата оказывает влияние на множество процессов в половой и мочевыделительной сфере.

Строение и функции

Простата состоит из мышечной и железистой ткани и выполняет ряд функций:

секреторную – выделение секрета, который поддерживает жизнеспособность сперматозоидов вне организма мужчины; сфинктерную – простата перекрывает уретру, не допуская мочеиспускания во время полового акта. Исходя из этих двух функций, простата состоит из двух частей – мышечной и железистой. В железистой части имеются протоки, по которым секрет простаты и сперма поступают в мочеиспускательный канал, а из него наружу. Если по каким-то причинам отток секрета нарушен, образуются камни, которые закупоривают протоки. Иногда такие камни могут приводить к полной закупорке протоков.

По своему составы камни в предстательной железе идентичны тем камням, которые возникают в мочевыводящей системе. По химическим свойствам выделяют оксолатные камни (щавелевая кислота), уратные (мочевая кислота), фосфатные. Отдельно выделяют кальциевые конкременты – затвердевшие частицы секрета простаты.

Причины появления камней

Заболевание развивается под влиянием нескольких неблагоприятных факторов. Каждый из них по отдельности не становится причиной патологии. Все такие факторы можно разделить на несколько групп:

Первая из них – причины, связанные с нарушением оттока секрета. Застойные явления в простате возникают в том случае, если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, имеет избыточный вес и вредные привычки, не имеет регулярной половой жизни. Причины, вызывающие воспалительный процесс – появление инфекций, передаваемых половым путем (бактериальный простатит), или заброс мочи в ткань простаты вследствие травмы или анатомических аномалий (абактериальный простатит). Третья группа причин – факторы, нарушающие обмен веществ и вызывающие накопление различных солей в организме. Эти же факторы способствуют появлению камней в почках, которые состоят из тех же химических соединений, что и камни в простате. Сочетание указанных факторов, в первую очередь застойных явлений и нарушений обмена веществ, приводит к тому, что в протоках предстательной железы образуются камни. Знания об этом позволяют достаточно эффективно предотвращать заболевание простаты.

В частности, для снижения риска образования камней рекомендуется увеличить физическую активность, нормализовать массу тела, если это требуется, отказаться от курения и алкоголя, ограничить ряд продуктов, вызывающих избыточное накопление различных веществ в тканях.

Отдельно следует сказать о половой жизни. Поскольку одна из причин болезни – нерегулярный секс, необходимо внести стабильность в половые отношения. Длительное воздержание способствует тому, что риск болезни увеличивается. Но в этом плане не следует забывать и о том, что случайные связи, особенно незащищенные, так же опасны и могут привести к заражению.

Симптомы камней в простате

Нарушения, которые вызывает наличие камней в предстательной железе, можно разделить на две группы в соответствии с теми функциями органа, которые при этом нарушаются – нарушение половой функции и мочеиспускания. Также имеются симптомы, которые присутствуют постоянно.

Признаки нарушения половой функции – ослабление эрекции, болезненные или дискомфортные посторонние ощущения во время полового акта. Процесс семяизвержения становится неприятным, болевые ощущения со временем становятся все более интенсивными. Кроме того, в сперме может появиться примесь крови.

Способность испытывать сексуальное возбуждение остается в норме, но постоянные неприятные ощущения во время полового акта могут значительно ее ослабить, привести к психологическим проблемам, нарушению сексуального поведения мужчины. Желательно обратиться к врачу до того, как эти нарушения станут тяжелыми.

Признаки, связанные с мочеиспусканием – болезненность во время выведения мочи, учащенное мочеиспускание, возникновение позывов во время полового акта (в начале или в конце). В моче может появиться примесь крови, возникают симптомы цистита – чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Постоянно присутствующие симптомы появляются тогда, когда камни становятся крупными. В первую очередь, это болевые ощущения в паху. Боль усиливается при физической нагрузке, половом возбуждении, длительном нахождении в одной и той же позе. Когда размер камней становится слишком большим, боль преследует пациента даже в покое, из-за чего могут развиться нарушения сна, изменения поведения, нервозность раздражительность.

Все эти симптомы поначалу не кажутся опасными, их интенсивность нарастает со временем очень постепенно, поэтому пациенты часто обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Поставить диагноз, а тем более определить длительность течения заболевания только по жалобам, невозможно, поэтому врач всегда назначает несколько видов анализов.

Самой точной диагностической методикой является УЗИ простаты, которое делается через стенку прямой кишки – трансректальное УЗИ (ТРУЗИ). Оно показывает расположение большинства камней.

Лечение

Существует несколько способов воздействия на камни в простате – терапевтические, инструментальные и хирургические. Излечиваются они достаточно легко, за исключением кальциевых конкрементов, которые имеют наиболее твердую поверхность и лечатся сложнее всего.

Дробление камней

На сегодняшний день предпочтительным способом считается инструментальное дробление камней. Для этой цели применяется медицинский лазер низкой интенсивности. Суть метода в том, что с помощью излучения камни в предстательной железе дробятся до более мелких образований, постепенно уменьшаясь до таких размеров, которые позволяют безболезненно вывести их. Для проведения процедуры может использоваться не только лазер, но и ультразвук или электромагнитное излучение.

Процедура проводится в дневном стационаре или поликлинике, не требуя госпитализации. Занимает от 10 минут до часа, в зависимости от размера камней, проводится под контролем УЗИ, чтобы иметь возможность видеть, как происходит дробление. После проведения данной процедуры мужчина может сразу же идти домой.

Противопоказания к различным видам дробления камней в простате – наличие острых воспалительных процессов на коже, в мочеполовой системе, очень крупные кальциевые камни, которые невозможно раздробить. После процедуры моча может сталь мутноватой, и это нормальное следствие выведения камней.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные методы применяются в тех случаях, когда камни слишком мелкие для дробления или если дробление по каким-либо причинам противопоказано. Но главное их предназначение в том, чтобы избежать формирования новых камней, замедлить этот процесс, нарушить условия, в которых развивается патология.

В качестве лечебных препаратов используются нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспалительный процесс, а также альфа-адреноблокаторы, нормализующие кровоснабжение органа, предотвращая развитие разнообразных застойных процессов. При необходимости назначаются противомикробные препараты, если имеются признаки инфекций, передаваемых половым путем.

Кроме того, в аптеках можно найти различные средства, состоящие из натуральных ингредиентов, способствующие восстановлению нормального кровотока в простате. Врачи часто скептически относятся к подобным средствам, поэтому, прежде чем принимать их, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Хирургическое лечение

Показания к хирургическому лечению – крупные камни, не поддающиеся дроблению, наличие гнойного воспалительного процесса в области камня, другие причины, из-за которых неинвазивное лечение не имеет эффекта.

Операция производится в стационаре под общим наркозом. Положение камней предварительно определяется с помощью УЗИ. Доступ осуществляется через небольшой разрез над лобком или в области промежности, в зависимости от расположения камней. Образования удаляются из предстательной железы, при необходимости проводится санация тканей, затем операционная рана ушивается, в области разреза оставляется дренаж.

В некоторых случаях прибегают к частичной или полной резекции простаты, и в этом случае репродуктивная функция мужчины ощутимо страдает или полностью исчезает. Поэтому настолько радикальная операция производится только при крайне тяжелых нарушениях.

Чем опасны камни?

Опасность камней в том, что они способны повреждать стенки предстательной железы, провоцируя различные патологические процессы. Наличие камней значительно повышает риск развития простатита и аденомы простаты.

Более отдаленные последствия камней – нарушение эректильной функции и мочеиспускания, психологический дискомфорт, травмы простаты и уретры. Доказано, что аденома, сочетающаяся с камнями, гораздо чаще подвергается злокачественному перерождению, чем аденома, не осложненная таким сочетанием.