19.05.2023
Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Мы проводим эффективное лечение пиелонефрита в Нур-Султане (Астане). Лечение проводят профессиональные врачи отделения гинекология. Описание заболевания пиелонефрит Пиелонефрит — это инфекционное воспалительное заболевание мочевыделительной системы. Болезнь протекает в острой или хронической форме. Согласно статистике, около 2/3 пациентов с проблемами урологического характера болеют именно пиелонефритом. Серьезным осложнениям может способствовать хронический пиелонефрит. Его лечение является продолжительным и трудоемким. К осложнениям относятся: Гнойные заболевания почек;

Почечная недостаточность;

Сепсис.

Причины пиелонефрита

Главной причиной пиелонефрита являются бактерии. Они проникают в мочевыделительную систему через уретру, распространяясь в мочевой пузырь. В конечном счете инфекция проникает в вышестоящие органы, поражая почки. Кишечная палочка является основным фактором, вызывающим болезнь (90% случаев). Палочка, которая размножается в кишечнике, проникает в уретру из ануса во время дефекации. Таким образом, пиелонефритом чаще болеют женщины, так как анус анатомически расположен ближе к наружным половым органам и уретре, в отличие от мужского пола. Острый пиелонефрит в основном распространяется восходящим путем инфицирования. КРОМЕ КИШЕЧНОЙ ПАЛОЧКИ СРЕДИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПИЕЛОНЕФРИТА ВЫДЕЛЯЮТ:

Стафилококк (Staphylococcus aureus , Staphylococcus saprophyticus,);

Протей (Proteus mirabilis);

Клебсиелла (Klebsiella pneumoniae);

Псевдомонада (Pseudomonas aeruginosa);

Энтерококк;

Патогенные грибы;

Энтеробактер (Enterobacter species).

Стоит отметить, что не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Существуют также и другие факторы развития заболевания

Нерегулярный отток мочи;

Недостаточное кровоснабжение почек;

Сниженный иммунитет;

Отсутствие личной гигиены.

Путь распространения и попадания бактерий в уретру и, в конечном итоге в почку аналогичный описанному выше. Пиелонефрит не всегда является самостоятельным заболеванием, он может быть спровоцирован осложнением уже существующих патологий, например: Мочекаменной болезнью;

Аденомой предстательной железы;

Заболеванием женских половых органов;

Опухолью в мочеполовой системе;

Сахарным диабетом.

Важно помнить: Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

Симптомы пиелонефрита

Самые распространенные:

Утомляемость, общая слабость;

Озноб и повышение температуры;

Тошнота, рвота;

Тупая постоянная боль в боку со стороны поражения инфекцией или внизу спины опоясывающего характера; Небольшие отеки;

Частое мочеиспускание.

Неспецифические симптомы:

Учащенное сердцебиение;

Лихорадка;

Обезвоживание.

Симптомы при хроническом пиелонефрите проявляются более мягко, но сохраняются в течение длительного времени. Анализ крови при этом также более ровный – в моче присутствуют лейкоциты, но бактериурии могут не присутствовать. Когда возникает ремиссия, симптомы не дают о себе знать, а анализы мочи и крови показывают норму. Около 30% больных пиелонефритом имеют сопутствующие симптомы инфекции нижних отделов мочевыделительной системы. Таким образом, при болезни также проявляется цистит у женщин и уретрит у мужчин: Кровь в моче;

Жгучая или колющая боль при мочеиспускании; Темный или мутный цвет мочи. Иногда – с характерным неприятным «рыбным» запахом. Сильные, учащенные позывы к мочеиспусканию, даже при пустом мочевом пузыре Диагностика пиелонефрита Для опытного уролога нашего медицинского центра в Астане диагностировать пиелонефрит не составляет труда – это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие: Общий клинический анализ крови Общий клинический анализ мочи Из инструментальных методов исследования могут назначаться (при необходимости): УЗИ почек и мочевого пузыря; Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек. Лечение пиелонефрита Лечение необходимо проводить комплексно. Терапия включает как медикаментозные так и физиотерапевтические методы. Такой подход наиболее эффективен для восстановления здоровья пациента. Острый пиелонефрит купируется антибиотиками, это ликвидирует воспалительные процессы в почках. Кроме антибиотиков, а также для повышения резистентности организма к болезни, врач может назначить иммуномодуляторы. Кроме того, такие медикаменты предупреждают переход заболевания в хроническую стадию. Чтобы повысить иммунитет, назначаются поливитамины. Лечение хронического пиелонефрита подразумевает примерно такое же лечение как и острая стадия заболевания. Но оно гораздо более длительное и трудное. Основные мероприятия лечения хронической болезни:

Ликвидация причин, вызывающих затруднение оттока мочи;

Устранение причин нарушения кровообращения в почке;

Медикаментозная терапия

Повышение иммунитета организма

Цель комплексной терапии – переход в устойчивую ремиссию. Такое лечение может занимать до 1 года. Первичный непрерывный курс антибиотиков длится 6-8 недель. Это время, необходимое для подавления воспалительного процесса в почке и предотвращающее возможное осложнение. Какие признаки успешного лечения?

Отток мочи нормализуется;

Нормальный анализ мочи и крови;

Стабильная температура тела в 36,6 градусов;

Стабилизируется артериальное давление;

Исчезают отеки.