Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное новообразование. Образовавшиеся узелки растут и сдавливают мочеиспускательный канал, вследствие чего возникает нарушение мочеиспускания.
Виды
В медицине существует несколько классификаций данной болезни.
- По внешнему виду недуг бывает следующих типов:
- фиброзный;
- миоматозный;
- шаровидный;
- грушевидный;
- цилиндрический.
- По строению и месторасположению можно выделить такие типы опухоли:
- нарост, который проходит через мочеиспускательный канал и попадает внутрь мочевого пузыря, деформируя его внутренний сфинктер и нарушая работоспособность;
- рост опухоли в пространство прямой кишки. Как следствие — незначительное изменение в мочевыделении, потеря сократительных функций простатической части уретры, пузырь не в состоянии быть полностью освобожденным;
- уплотнение простаты равномерно. Происходит под давлением образования.
В клинике протекания недомогания выделяют три стадии:
- стадия предвестников (мужчины часто ходят в туалет ночью, развитие недержания),
- интенсивное протекание (струя начинает быть отвесной, прерываясь каплями),
- падение сократительных способностей мочевика (увеличение застояной жидкости).
Причины возникновения аденомы простаты
На сегодняшний день предшествующие условия этого недуга не выяснены до конца. Его считают проявлением мужского климакса. У кастрированных до полового созревания мужчин это заболевание не выявлено, а у пострадавших в возрасте половой зрелости – вероятность получить болезнь минимальна.
Симптомы
Клиника во многом зависит от того, где локализуется образование, а также от ее размеров, темпа роста и степени отклонения функции сокращения органа.
Урологи выделяют три стадии недуга:
- Первая (компенсированная) – характеризуется задержкой в начале процесса мочевыделения, то есть струя вялая, позывы частые (особенно в ночное время). Железа увеличивается, консистенция ее плотноэластичная, границы четкие, срединная борозда пальпируется безболезненно. Полностью опорожняется уринозный канал. Продолжительность составляет от 1 до 3 лет.
- Вторая (субкомпенсированная) – усугубление напряжения в канале приводит к неспособности окончательно освободиться от жидкости, наблюдаются утолщенные стенки. Мочиться начинают больные малыми порциями, потом жидкость образуется непроизвольно. Она бывает мутная, с примесью крови, появляется ее острая задержка.
- Третья (декомпенсированная) – большое количество остаточной урины растягивает канал, выделяется мутная слизь с примесью крови по каплям. Ухудшается отток из почек, нарушаются их функции.
Общие признаки: слабость, сухость во рту, похудение, запах мочи при выдохе, плохой аппетит, запоры, анемия.
Диагностика
Диагностика подразумевает: клинический осмотр пациента (пальцевое изучение простаты), лабораторные исследования (общий анализ урины и биохимический крови, а также определение в крови уровня простатспецифического антигена), инструментальные способы изучения (ультразвуковое и трансректальное УЗИ), рентгенологические методики, урофлоуметрия (объективная оценка скорости выведения жидкости).
Лечение
Терапия представляет собой в первую очередь медикаментозную.
Назначаемые лекарства разделяют на 2 типа.
Первый снижает мышечный тонус шейки канала, давление на него ослабевает, отток облегчается.
Второй способен заблокировать переход тестостерона в активную форму. Они уменьшают влияние гормона на ткань, что облегчает давление на мочеиспускательный канал.
Также может применяться оперативное вмешательство.
Суть хирургического вмешательства заключается в иссечение образования.
Существует 2 вида операций: открытые (доступ через стенку мочевыводящего канала) и малоинвазивные (через мочеиспускательный канал, без разреза с использованием видеоэндоскопической аппаратуры – трансуретральная резекция, электровапоризация и инцизия, лазерная вапоризация).
Если речь идет о неоперативных безмедикаментозных методах воздействия, то к ним относятся: баллонная дилатация, то есть расширение узкого участка посредством раздувания баллона, в область суженых мест устанавливаются простатические стенты, термотерапия, микроволновая коагуляция простаты, фокусированный и высокоинтенсивный ультразвук, криодеструкция, игольчатая абляция.
После проведения данных методов лечения может возникнуть ряд осложнений: появление мочекаменной болезни, пиелонефрит, почечная недостаточность.
В группу риска попадают люди возраста старше 50-ти лет, с повышенным уровнем андрогенов в крови.
Профилактика
Профилактика включает в себя: своевременное проведение лечебных процедур, регулярное врачебное наблюдение, рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, контроль уровня холестерина, массы тела, подвижный образ жизни.